코막힘 두통과 한쪽 눈 충혈이 함께 오면 부비동 문제와 어떻게 구분하나요?

코가 막히고 한쪽 눈이 충혈되면서 머리가 아파도 곧바로 부비동염 때문이라고 보지는 않습니다.

군발두통이나 편두통 발작에서도 눈물·충혈·코막힘이 함께 나타날 수 있기 때문입니다.

우선 눈·코 증상이 두통 때만 생기는지, 두통이 가라앉은 뒤에도 계속되는지를 구분합니다.

통증과 함께 시작하고 끝나나요?

한쪽 눈 주변의 심한 통증이 시작될 때 같은 쪽 눈이 충혈되고 코가 막혔다가, 통증이 잦아들면 함께 좋아지는 양상은 두통 발작에 동반되는 증상일 가능성을 생각하게 합니다.

이때 코막힘이 있다고 해서 코가 두통의 원인이라는 뜻은 아닙니다. 반대로 통증과 동시에 나타난다는 사실만으로 군발두통을 확정할 수도 없습니다.

한 번의 발작 길이와 반복 양상까지 함께 확인해야 합니다.

두통이 없는 시간에도 코 증상이 남나요?

부비동 문제를 평가할 때에는 코막힘 외에 콧물의 변화, 냄새를 맡기 어려운 증상, 얼굴 부위의 압박감이나 발열 등이 지속되는지를 살펴봅니다.

감기 같은 호흡기 증상 이후 어떻게 변했는지도 참고합니다.

다만 누런 콧물이나 얼굴 통증 한 가지가 있다고 세균성 부비동염으로 단정하지는 않습니다.

두통이 없는 시간에도 비강 증상이 이어지는지와 전체 경과를 진찰 소견에 연결해 판단하는 것이 중요합니다.

검사 결과와 통증 양상이 맞아야 합니다

부비동 영상에서 변화가 보이더라도 그것이 현재 두통을 설명하는지는 별도 판단이 필요합니다.

반대로 눈 충혈과 코막힘만을 두통의 일부라고 여기며 코·눈의 질환을 배제해서도 안 됩니다.

필요한 경우 코와 눈의 상태를 직접 확인하고 두통 양상과 비교합니다.

특히 심한 눈 통증에 시야가 흐려지거나 시력이 떨어지는 변화가 동반되면, 부비동염인지 두통인지 스스로 나누며 기다리지 말고 신속한 안과·응급 평가를 받아야 합니다.

익숙한 코막힘이 있다는 이유로 새로운 눈 증상을 같은 원인으로 넘기지 않는 것이 중요합니다.