두통 칼럼
편두통, 긴장성두통, 경추성두통, 약물과용두통을 구분하는 법부터 두통약, 생활관리, 검사 후에도 반복되는 두통 사례까지 침구과 전문의가 정리한 칼럼을 모았습니다.
시각 전조 편두통 ICHD 진단 기준과 눈 질환 감별법
시각 전조 편두통(ICHD-3)은 두통 전 5~60분간 지그재그 빛·섬광·시야 흐림이 나타나는 가역적 시각 증상이 특징입니다. CSD(피질 확산 억제)가 삼차신경을 활성화시켜 CGRP 과분비와 두통으로 이어집니다. …시각 전조 편두통 안과가 정상이라면, 알고 보니 경추가 원인이었던 사례
눈앞이 번쩍이고 시야가 뿌옇게 변한 뒤 두통·구토가 오는 패턴이 반복된다면 시각 전조 편두통입니다. 안과 정상·MRI 정상인데도 약이 안 듣는다면 경추 구조와 삼차신경-경추신경 복합체(TCC) 과흥분이라는 구조적 원…아큅타정 먹는데도 편두통 반복된다면, 확인해야 할 것들
아큅타정(아토제판트)은 CGRP 수용체를 직접 차단해 혈관을 수축시키지 않는 게판트 계열 약물입니다. 심혈관 질환이 있는 분들도 비교적 안전하게 사용할 수 있다는 점이 트립탄 계열과의 핵심 차이입니다. 편두통은 신경…게판트 계열 편두통 약, 트립탄과 다른 점과 종류별 선택 기준
게판트 계열(아토제판트·리메게판트)은 CGRP 수용체를 직접 차단해 혈관 수축 없이 편두통 신경 과흥분을 조절하는 새로운 계열로, 심혈관 질환자 및 트립탄 부작용이 있는 분들의 대안이 될 수 있습니다. 게판트 계열 …트립탄 계열 편두통 약 종류 비교와 급성기 단계별 선택 기준
트립탄 계열(수마트립탄·프로바트립탄 등)은 편두통 중등도~중증 발작의 급성기 치료 1차 선택지입니다. 월 10회 이상 복용 시 약물과용두통(MOH) 위험이 높아지므로 복용 횟수 관리와 비약물 병행이 중요합니다. 트립…미가드정 효과가 줄어든다면, 반감기부터 확인하세요
미가드정(프로바트립탄)은 트립탄 계열 중에서도 반감기가 가장 긴 편에 속해, 통증이 다시 찾아오는 재발 두통을 줄이는 데 유리한 특징이 있습니다. 다만 이것이 근본 원인까지 해결해주는 것은 아닙니다. 편두통이 반복될…중학생 두통이 늘어나는 이유, 학업 스트레스부터 자세까지
중학생 시기는 학업량이 늘고 스마트폰 사용이 많아지며 사춘기 호르몬 변화까지 겹치는 때라, 이 시기부터 두통이 처음 시작되거나 잦아지는 경우가 많습니다. 초등학생 때는 별로 두통이 없던 아이가 중학생이 되면서 갑자기…초등학생 아이 두통, 말로 표현 못 하는 신호부터 확인하세요
초등학생 아이들은 두통을 스스로 정확히 설명하기 어려운 경우가 많아, 아프다는 말보다 행동으로 먼저 신호를 보내는 경우가 흔합니다. 아이의 행동 변화를 관찰하는 것이 원인 파악의 첫걸음입니다. 아이가 자꾸 머리를 감…벼락두통이란, 갑자기 생긴 두통 응급 기준과 원인별 감별
벼락두통(수 초~1분 내 최대 강도, 생애 최악의 두통)은 즉시 응급실이 필요합니다. MRI가 정상인데 반복적 두통과 진통제 무효가 이어진다면 경추 정렬 불균형과 자율신경계 과민 반응을 이학적 검사로 별도 평가하는 …갑자기 두통 생기고 어지럼증까지, 알고 보니 경추가 원인이었던 사례
갑자기 심한 두통이 생기고 MRI가 정상인데 진통제도 듣지 않는다면, 경추 정렬 불균형과 자율신경계 과민 반응이라는 기능적 원인을 이학적 검사로 별도 평가하는 것이 필요합니다. 평소에는 괜찮았는데 갑자기 머리가 아프…